在“四个不为”专项治理活动中,市卫计委针对反映突出的问题,确定了“强化对社区医疗机构和从业人员的监管,打击黑诊所”和“解决民营医院过度诊疗问题”两个整改题目。那么,市卫计委都采取了哪些措施进行整改?整改是否到位?记者随同“四个不为”专项治理活动办公室检查组进行了跟踪采访。
自“四个不为”专项治理活动开展以来,市卫计委党组高度重视,成立了整改领导小组,对两项点题内容进行部署,由主管领导负责实施。
市卫计委综合监督科科长胡洪锋说,针对全市医疗服务行业的黑诊所、违规执业这种情况,市卫计委统一行动,主要采取了以下措施:一是下发了“两严”实施方案。所谓“两严”,就是严厉打击非法行医,严格规范执业行为。二是进一步摸清底数。要求每个县(区)每周对辖区内的无证行医行为、黑诊所等采取拉网式摸排,发现一起查处一起。三是建立长效机制,建立广泛的举报渠道,发动广大群众对无证行医行为、黑诊所行为进行积极举报,做到举报一起查处一起。对在一定程度上扰乱我市医疗服务市场和对人民群众生命健康带来一定安全隐患的医疗机构进行严肃查处,全市共取缔9个无证行医的诊所,关闭暂停执业6个,处罚65个违规执业行为,限期整改49个,行政罚款到位17800元。
胡洪锋说,下一步,针对点题整改内容,还要继续重拳出击,严厉打击非法行医行为,规范整个医疗服务市场,还老百姓一个健康的医疗坏境。
“解决民营医院过度诊疗问题”负责主体是市卫计委医政医管科。市卫计委副主任杨彦林是这项点题整改的责任人。杨彦林说,最近几年,民营医疗机构也是医改发展的一个方向,我市对民营医疗机构非常重视,鼓励和支持民营医疗机构发展,医疗环境、服务态度等都能够对公立医疗机构功能进行有效补充。但是,民营医疗机构作为一个新生事物,在发展中也存在着一定的问题和不足,针对这些情况,结合此次点题整改活动,市卫计委采取了多项措施,加强民营医疗机构的监督管理,促进民营医院健康有序发展。
杨彦林表示,我们采取了四项措施。一是完善各项民营医疗机构的各项管理制度、规章制度。二是加强对民营医疗机构负责人和相关人员的培训、教育、引导。三是要求他们在医院内部、医院显著位置公示诊疗项目的收费标准。四是把医护人员纳入不良职业行为记录。卫计部门作为民营医疗机构的主管部门,将从病人次均住院费用、平均住院日数以及国家目录使用药品比例等指标进行监管。除此之外,还对民营医疗机构的执业行为和正常诊疗活动进行严格监管。
第一,在民营医疗的准入方面,严把准入关,申报者所有条件必须满足,包括场地面积、人员资质,才能准许开展工作,准许依法执业。第二,在依法执业方面严加管理,签订承诺书,不发布违规医疗广告,不出租承包科室等。第三,加强对民营医疗机构从业人员的监督检查,不得聘请没有资质的人员从事诊疗活动。第四,严格对医疗机构的日常检查,特别是院内感染控制、消毒供应,还有医疗废物处置、医疗垃圾处理等都要进行严格监督检查。
杨彦林说,自点题整改活动开展以来,市卫计委共查处民营医疗机构30多家,并下达了整改意见书,要求限期整改;暂停医师资格和新农合服务资格6人,免去医疗机构院长4人,收缴违规资金达187万元。