山西临汾一患者举报医院骗保,反遭医保局上门威胁

  来源:静态关注 ​2021-11-11
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核心提示:涉嫌利用无资质超范围手术和超标准收费等手段违规骗取医保基金。”一事。 根据洪洞县医保局的回复,杨女士超声计算机图文报告只做了4次,但费用单上显示做个24次,虚报20次,涉及金额340元;大关节松动训练、引导式教育训练等中医特色治疗并没有做过,却出现在费用账单上,涉及金额2108元

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近日,人民日报旗下的健康时报曝光了山西洪洞县恒健中西医结合医院“涉嫌利用无资质超范围手术和超标准收费等手段违规骗取医保基金。”一事。

根据洪洞县医保局的回复,杨女士超声计算机图文报告只做了4次,但费用单上显示做个24次,虚报20次,涉及金额340元;大关节松动训练、引导式教育训练等中医特色治疗并没有做过,却出现在费用账单上,涉及金额2108元;穴位贴敷显示做过310次,远超正常治疗标准,涉及金额5270元。

而杨女士花费上10万元做的“右侧全髋关节置换术”,手术医师李华强并不具备该手术资质。

山西临汾一患者举报医院骗保,反遭医保局上门威胁

试想一下,根据医保局的通报,杨女士将多花多少治疗费?国家医保资金将被骗取多少?过度医疗又浪费了多少费用?


而杨女士的遭遇,到底是被坑还是常态?


更让杨女士没想到的是,她从2021年1月份开始,先后4次前往洪洞县医保局投诉,持续反映洪洞恒健医院涉嫌过度医疗、虚假治疗、无资质手术等问题后,问题并未得到解决。


2021年9月2日,杨梅梅拨打山西省长热线继续反映。


然而杨女士的这个省长热线,第二天就遭到了医保局的上门威胁。


9月3日下午,洪洞县医保局工作人员来到杨梅梅家中对其威胁称:你把事情闹大了,大家都知道了,你在医疗这一行业就是黑户,也没人给你看病了,在医保上也不报销一分钱。


作为监管部门的医保局,非但不对患者举报的问题进行核查,反而用威胁举报者的手段企图平息了事,这必然会助长医院的骗保行为。而这背后,不得不让人联想到“权力寻租”这个敏感的字眼。

山西临汾一患者举报医院骗保,反遭医保局上门威胁

讽刺的是,2019年4月,一篇《严厉打击医疗骗保,洪洞医保局在行动》的官方文章显示,洪洞县医保局在打击骗保上是“零容忍”的态度,全县多部门联动,共同营造“不敢骗、不能骗、不想骗”的良好氛围,有效地保障了医保基金的安全。

       然而现实,很快就扇了洪洞县医保局一记耳光。

       医保基金本是百姓的“救命钱”,缘何成了某些黑心医院的唐僧肉?

       无数的事实早已证明,当资本以“救死扶伤”的温情面目,把赚钱和盈利放到首位,把治病和救人抛在脑后,某些医院势必就成了每个毛孔都滴着血和肮脏东西的地狱,而很多患者也成了任人宰割后还感激涕零的羔羊。

山西临汾一患者举报医院骗保,反遭医保局上门威胁

 
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