心理治疗“看病贵”，纳入医保可行吗？

如今，我国心理咨询行业方兴未艾，仍然存在部分乱象。一方面，心理咨询的需求量很大，公立医院的医生很难满足庞大的社会需求，但另一方面，社会上的各种“心理咨询机构”却良莠不齐，在没有专业资格证书认证的环境下，一些人没有做咨询的能力，却也想在这个行业里赚“快钱”，骗人不说，还耽误了不少患者的病情。此外，一些正规医疗机构的心理咨询费用也相对高昂，使得一些患者因此不敢去看诊，只能去收费较低却未必靠谱的私人咨询机构“碰运气”。还有一些人打着“心理治疗”的幌子，干的却是封建迷信的生意，骗了患者的钱，也不可能治好患者的病。

从患者利益出发，如果能将心理治疗费用纳入医保，的确能帮助很多人减少压力。此前，江苏省已经迈出了改革的第一步。据了解，江苏省医疗保障局在2022年10月18日印发通知，将心理治疗项目纳入医保支付范围，自2022年11月1日起执行。根据相关规定，虽然不同类别医院的医保支付标准不同，但个人先行支付比例为20%，实际收费超过医保支付标准以上的部分由患者负担。而广东省医保也从2021年8月起报销心理治疗项目，“三级医院每次报销200元，二级医院每次报销180元，一级医院每次报销160元”——虽然报销的比例和金额不算很大，但对不少患者来说，仍是雪中送炭的惠民之策。

将心理治疗费用纳入医保，也有助于提升社会各界，特别是患者家属对心理疾病的重视程度。长期以来，总有一些人认为心理疾病不算病，不能跟生理疾病相提并论，甚至质疑、蔑视身边患者的心理问题，其中一些人可能是患者本来最信任的亲属。一些患者，特别是青少年患者，在出现心理疾病苗头的时候，可能因为家人的漠视导致病情加重，错过了寻医问药的最佳时机。心理治疗费用纳入医保，有助于树立“心理疾病也是病”的正确观念，对社会形成正面引导。

不过，我们也要看到，要将心理治疗费用纳入医保，依然存在现实难度。目前，公立医院和医疗机构的心理专家数量偏少，而且心理治疗不能全靠用药和医疗技术，医生的个人专业水准在很大程度上影响着治疗的结果。此外，心理疾病要想完全康复并不容易，可能需要非常漫长的时间。在什么时候结束治疗，在哪个阶段花费多少费用，都很难被精准量化。医保是一项全民社会保障事业，其支出必须精打细算、量入为出，这些事情不解决，心理治疗费用纳入医保的问题，也就很难得到妥善化解。

令人欣慰的是，江苏、广东等地有关部门的做法，已经让不少人看到了希望。相信随着人们对于心理疾病的重视程度提高，以及医保改革工作的有序推进，我们能看到更多地方拿出优惠政策，为心理疾患提供切实可行的帮助。

（编辑：月儿）